Evaluación del Cumplimiento de Indicadores de Calidad en la Cirugía por Cáncer Colorrectal
Resumen
Objetivo: Evaluar el cumplimiento de los indicadores de calidad en cirugía colorrectal en un centro privado en Chile, aplicando el Modelo de Ontario y variables nacionales previamente publicadas, con el fin de identificar fortalezas y oportunidades de mejora en la atención de estos pacientes.
Materiales y Métodos: Se realizó un estudio observacional retrospectivo de pacientes operados por cáncer colorrectal en Clínica INDISA entre 2021 y 2024. Se seleccionaron 23 indicadores de calidad, divididos en cinco categorías: preoperatorio, quirúrgico, pieza operatoria, resultados quirúrgicos y seguimiento. Se llevó a cabo un análisis descriptivo de estas variables.
Resultados: Se analizaron 109 pacientes operados por CCR, observándose una alta tasa de cumplimiento del umbral recomendado en 21 de los 23 indicadores propuestos, tales como etapificación (93%) y estudio completo del colon en el preoperatorio (100%), el uso de cirugía laparoscópica (90,5%), márgenes negativos (98,2%) y baja tasa de complicaciones mayores (7,3%). Sin embargo, el registro de CEA (64,3%) y el seguimiento postoperatorio (72,5%) fueron subóptimos en comparación a los umbrales establecidos.
Discusión: La implementación de indicadores de calidad es clave para optimizar la atención del cáncer colorrectal. Evaluar estos parámetros permite identificar áreas críticas y fortalecer estrategias para mejorar la sobrevida y calidad de vida de los pacientes.
Conclusión: Si bien la gran mayoría de los indicadores de calidad evaluados (21 de 23) cumplen con los estándares internacionales propuestos, existen oportunidades de mejora especialmente en la toma de CEA, y seguimiento de los pacientes.
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