Variante A5 de la vía biliar principal durante una colecistectomía laparoscópica

Marcelo Sebastian Pontillo Walerovsky, Carolina Susana Guarneri Olivieri, Juan José Cossa Morchio

Resumen


Presentamos el caso clínico de una paciente de sexo femenino, 31 años, que durante una colecistectomía laparoscópica de urgencia, se evidencia una variante anatómica de la vía biliar principal (VBP) (fig 1).

Frente a dudas anatómicas de la VBP, se decidió realizar una colangiografía intraoperatoria, con el objetivo de lograr una colecistectomía segura, e intentar minimizar el riesgo de lesión iatrogénica de la VBP.

Durante la colangiografía certificamos una variante de la VBP, tipo A5 de la clasificación de Huang, entendiendo por tal, al conducto posterolateral derecho que desemboca en el conducto cístico (fig 2), cuya frecuencia es menor al 1% y presenta un alto riesgo de lesión de VBP.

Concluimos que ante la sospecha de una anatomía biliar incierta la colangiografía intraoperatoria permite definir la misma disminuyendo el riesgo de lesión iatrogénica de la VBP. A su vez, permite diagnosticar de forma precoz una lesión de la VBP y eventualmente repararla en el mismo acto operatorio.

 

 

 

 

 

 

 


Pontillo Walerovsky M, Guarneri Olivieri C, Cossa Morchio J. Variante A5 de la vía biliar principal durante una colecistectomía laparoscópica. Rev. Cirugia. 2021;73(6). Disponible en: doi:10.35687/s2452-454920210061226 [Accessed 28 ene. 2022].
Pontillo Walerovsky, M., Guarneri Olivieri, C., & Cossa Morchio, J. (2021). Variante A5 de la vía biliar principal durante una colecistectomía laparoscópica. Revista de Cirugía, 73(6). doi:http://dx.doi.org/10.35687/s2452-454920210061226


DOI: http://dx.doi.org/10.35687/s2452-454920210061226

Copyright (c) 2021 Marcelo Sebastian Pontillo Walerovsky, Carolina Susana Guarneri Olivieri, Juan José Cossa Morchio

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