TRAUMA HEPÁTICO: REPORTE DE SERIE DE CASOS DE MANEJO DE LESIÓN HEPÁTICA CON EL USO DE TAPONAMIENTO INTRAPARENQUIMATOSO

Sergio Fernando Chaparro Bustamante, Bárbara Constanza Araneda González, Valentina Paz Fernandez Araya
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Resumen


Introducción: Las lesiones hepáticas severas se asocian a gran mortalidad debido a hemorragia pre e intraoperatoria o complicaciones postoperatorias como sepsis y shock. Dentro del manejo se ha descrito: packing, maniobra de Pringle, agentes hemostáticos, sutura, finger fracture y parche omental, como técnicas aceptadas, pero, muchas veces no logran proporcionar su objetivo cuando son lesiones severas o centrales.

Objetivo: Describir casos clínicos de lesiones traumáticas hepáticas manejadas con taponamiento intraparenquimatoso.

Materiales y métodos:  Se reportan 5 casos clínicos de lesiones transfixiantes hepáticas manejadas con taponamiento intraparenquimatoso con balón de Sengstaken-Blakemore.

Resultado: Todos los casos evolucionaron de manera satisfactoria, con retiro del balón entre el tercer y dieciseisavo día. En nuestra serie sólo un paciente cursó con fístula biliar postoperatoria, que resolvió espontáneamente.

Discusión:  A pesar de la gran variedad de técnicas descritas, aún no existe un consenso definitivo. El método de tapón intrahepático con balón, ha demostrado ser efectivo en controlar la hemorragia hepática y reducir la mortalidad, por lo que se plantea esta alternativa como viable en cualquier centro para el tratamiento de lesión transfixiante hepática.

Chaparro Bustamante S, Araneda González B, Fernandez Araya V. TRAUMA HEPÁTICO: REPORTE DE SERIE DE CASOS DE MANEJO DE LESIÓN HEPÁTICA CON EL USO DE TAPONAMIENTO INTRAPARENQUIMATOSO. Rev Cir.. 2024;76(5). Disponible en: doi:10.35687/s2452-454920240052167 [Accessed 3 oct. 2024].
Chaparro Bustamante, S., Araneda González, B., & Fernandez Araya, V. (2024). TRAUMA HEPÁTICO: REPORTE DE SERIE DE CASOS DE MANEJO DE LESIÓN HEPÁTICA CON EL USO DE TAPONAMIENTO INTRAPARENQUIMATOSO. Revista de Cirugía, 76(5). doi:http://dx.doi.org/10.35687/s2452-454920240052167


DOI: http://dx.doi.org/10.35687/s2452-454920240052167

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