Divertículo de Meckel volvulado asociado a brida como causa de obstrucción en intestino delgado

Juan Luis Morales G., Romina Olmos-de-Aguilera A, Cristóbal Sánchez T., Diego Sáez Q.

Resumen


Introducción: El divertículo de Meckel (DM) es una anomalía congénita gastrointestinal producto de obliteración incompleta del conducto onfalomesentérico, habitualmente en menores de dos años. Como complicación destaca obstrucción intestinal, intususcepción e inflamación.

Caso Clínico: Paciente de sexo masculino, 19 años, sin antecedentes mórbidos. Ingresa a Urgencias por dolor abdominal, 24 h de evolución, que inicia en mesogastrio y luego irradia a fosa ilíaca derecha (FID), intenso, asociado a vómitos, fiebre y taquicardia. Al examen abdominal destaca resistencia muscular, dolor en FID, Blumberg positivo y ruidos hidroaéreos disminuidos. Se realiza laparotomía de McBurney hallándose gran cantidad de líquido libre citrino viscoso y signos de obstrucción de intestino delgado; decidiendo cierre de laparotomía de McBurney y realizar laparotomía media infraumbilical. Se encuentra divertículo de Meckel torcido y estrangulado, con brida hacia raíz del mesenterio de intestino delgado distal. Se realiza resección DM y bridolisis, recuperando vitalidad de asa y apendicectomía profiláctica.

Discusión: El diagnóstico preoperatorio del DM es infrecuente y requiere exploración quirúrgica. El DM volvulado es raro, en nuestro caso produjo obstrucción intestinal secundaria a brida entre DM y mesenterio.


Morales G. J, Olmos-de-Aguilera A R, Sánchez T. C, Sáez Q. D. Divertículo de Meckel volvulado asociado a brida como causa de obstrucción en intestino delgado. Rev. Cirugia. 2018;70(4). Disponible en: https://revistacirugia.cl/index.php/revistacirugia/article/view/266 [Accessed 18 sep. 2019].
Morales G., J., Olmos-de-Aguilera A, R., Sánchez T., C., & Sáez Q., D. (2018). Divertículo de Meckel volvulado asociado a brida como causa de obstrucción en intestino delgado. Revista de Cirugía, 70(4). Recuperado de: https://revistacirugia.cl/index.php/revistacirugia/article/view/266 18 sep. 2019



Copyright (c) 2018 Juan Luis Morales G., Romina Olmos-de-Aguilera A, Cristóbal Sánchez T., Diego Sáez Q.

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