Vol. 70 Núm. 3 (2018)
Casos Clínicos

Obstrucción intestinal por peritonitis esclerosante encapsulada en un adulto con derivación ventriculoperitoneal

Julia Bernal Tirapo
Hospital Universitario 12 de Octubre
Javier García Borda
Hospital Universitario 12 de Octubre
Eduardo Ferrero Herrero
Hospital Universitario 12 de Octubre

Publicado 2018-07-17

Cómo citar

1.
Bernal Tirapo J, García Borda J, Ferrero Herrero E. Obstrucción intestinal por peritonitis esclerosante encapsulada en un adulto con derivación ventriculoperitoneal. Rev Cir. [Internet]. 17 de julio de 2018 [citado 21 de agosto de 2026];70(3). Disponible en: https://revistacirugia.cl/index.php/revistacirugia/article/view/290

Resumen

Introducción: La peritonitis esclerosante encapsulada es una inflamación crónica del peritoneo caracterizada por la formación progresiva de colágeno que produce un engrosamiento peritoneal que encapsula las asas del intestino delgado, produciendo una obstrucción intestinal. Caso clínico: Varón de 83 años portador de catéter de derivación ventriculoperitoneal de baja presión desde hacía 8 años. Acude a Urgencias por clínica de obstrucción intestinal, con hallazgos radiológicos en relación con obstrucción de intestino delgado en probable relación con catéter de derivación ventriculoperitoneal, por lo que se decide realizar intervención quirúrgica urgente. Se confirmó la obstrucción intestinal y un cambio de calibre del íleon terminal. El intestino delgado estaba dilatado formando un ovillo, englobado por una pequeña cápsula fibrosa. Se realizó adhesiólisis y hemicolectomía derecha con resección del segmento intestinal afectado. La anatomía patológica fue compatible con peritonitis esclerosante encapsulada. Conclusiones: La peritonitis esclerosante encapsulada es una causa poco frecuente y potencialmente grave de obstrucción intestinal y su forma secundaria está habitualmente asociada a la diálisis peritoneal crónica. Su diagnóstico radiológico es difícil y el tratamiento de elección es quirúrgico. Debemos considerarla en casos de obstrucción intestinal en pacientes portadores de derivación ventriculoperitoneal.