Manejo quirúrgico de pseudoquiste pancreático gigante: Caso clínico

Italo Braghetto Miranda, Rodrigo Jiménez Yuri, Owen Korn, Leonardo Arellano

Resumen


Resumen

Introducción: Los pseudoquistes pancreáticos (PQP) corresponden al 80% de las lesiones quísticas del páncreas. Se debe descartar un tumor quístico, que representan el 10 al 15% de los quistes del páncreas y 1% de los tumores malignos por lo que es fundamental el estudio y diagnóstico diferencial. El término pseudoquiste pancreático gigante se usa tradicionalmente cuando el tamaño es mayor de 10 cm. Hay pocos casos de PQP gigantes en la literatura nacional

Objetivo: Reportar caso clínico con PQP gigante, analizar el diagnóstico diferencial y las opciones terapéuticas.

Material y método: paciente con distensión abdominal progresiva, pérdida de peso y anorexia, post episodio de pancreatitis aguda. Tomografía computarizada abdominal, y resonancia magnética confirman lesión quística gigante intraabdominal. El paciente fue tratado con una cisto-yeyunostomía pancreática abierta en Y de Roux. El análisis del contenido aspirado durante la cirugía sugiere PQP. Para la discusión se revisa la literatura más relevante.

Resultados: excelente resultado clínico postoperatorio, el estudio histopatológico de la pared del quiste, confirmaron el diagnóstico de pseudoquiste pancreático. Al año de seguimiento, el paciente permanece asintomático.

Discusión: el estudio preoperatorio es crucial para determinar el diagnóstico diferencial y descartar lesiones neoplásicas o parasitarias quísticas. Los PSQ gigantes reportados son poco frecuentes y su manejo quirúrgico dependerá fundamentalmente de su tamaño, de las relaciones anatómicas y de la experiencia del equipo tratante.

 

Braghetto Miranda I, Jiménez Yuri R, Korn O, Arellano L. Manejo quirúrgico de pseudoquiste pancreático gigante: Caso clínico. Rev. Cirugia. 2021;73(2). Disponible en: doi:10.35687/s2452-454920210021010 [Accessed 18 may. 2021].
Braghetto Miranda, I., Jiménez Yuri, R., Korn, O., & Arellano, L. (2021). Manejo quirúrgico de pseudoquiste pancreático gigante: Caso clínico. Revista de Cirugía, 73(2). doi:http://dx.doi.org/10.35687/s2452-454920210021010


DOI: http://dx.doi.org/10.35687/s2452-454920210021010

Copyright (c) 2021 Italo Braghetto

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