Uso de plasma rico en fibrina y leucocitos (PRF-L) para la prevención de fuga anastomótica en anastomosis colorrectal grapada, ensayo clínico aleatorizado.

José Manuel Vivanco Aguilar, Misael Ocares Urzúa, Christian König Petit-Laurent, Marcos Carvajal araya, Gino Caselli Morgado, Claudio Benavides Yañez

Resumen


Introducción: La tasa de dehiscencia anastomótica en cirugía colorrectal se estima entre un 4 a 20%. El plasma rico en fibrina y leucocitos (PRF-L) es un concentrado plaquetario de segunda generación y su aplicación en anastomosis colorrectales en animales ha evidenciado interesantes resultados que suponen una menor tasa.

El objetivo de este estudio fue evaluar la viabilidad de aplicar L-PRF en cirugía colorrectal y determinar la incidencia de fuga anastomótica después de una anastomosis colorrectal.

Materiales y métodos: El estudio tuvo lugar en el Hospital Clínico Regional de Concepción Chile, en el periodo 2018-2021.  Se realizó un ensayo clínico randomizado a 1 ciego. Se incluyeron a 106 pacientes sometidos a anastomosis colorrectal termino-terminal grapada. Se formó un grupo experimental con 53 pacientes y  otro control con 53 pacientes.

Resultados: A todos se les realizó anastomosis termino-terminal grapada. la indicación de cirugía fue cáncer en 79% y se realizó cirugía video-laparoscópica en 46%. No hubo diferencias estadísticamente significativas en variables socio-demográficas ni relacionadas con la cirugía. Hubo dehiscencia anastomótica en 5 pacientes (9,4%) del grupo control y 1 (1,9%) en el grupo experimental sin diferencias estadísticamente significativas (p=0,24).

Conclusiones: A pesar de que no hubo diferencias con significación estadística entre los grupos, se apreció una tendencia en favor del PRF-L. Se logró establecer la seguridad de la aplicación de PRF-L en anastomosis colorrectales.


Vivanco Aguilar J, Ocares Urzúa M, König Petit-Laurent C, Carvajal araya M, Caselli Morgado G, Benavides Yañez C. Uso de plasma rico en fibrina y leucocitos (PRF-L) para la prevención de fuga anastomótica en anastomosis colorrectal grapada, ensayo clínico aleatorizado.. Rev Cir.. 2023;75(2). Disponible en: doi:10.35687/s2452-454920230021699 [Accessed 6 dic. 2024].
Vivanco Aguilar, J., Ocares Urzúa, M., König Petit-Laurent, C., Carvajal araya, M., Caselli Morgado, G., & Benavides Yañez, C. (2023). Uso de plasma rico en fibrina y leucocitos (PRF-L) para la prevención de fuga anastomótica en anastomosis colorrectal grapada, ensayo clínico aleatorizado.. Revista de Cirugía, 75(2). doi:http://dx.doi.org/10.35687/s2452-454920230021699


DOI: http://dx.doi.org/10.35687/s2452-454920230021699

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