Síndrome postimplantación en la reparación aórtica endovascular.

LUIS CESAR HERNANDEZ MORENO, ALEJANDRO JAVIER KOTLIK AGUILERA, JUAN RAMON RAMON BOMBIN FRANCO
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Resumen


Introducción: El síndrome postimplantación es un trastorno frecuente, producido en el postoperatorio inmediato posterior al tratamiento endovascular de la enfermedad aórtica, caracterizado por la presencia de anorexia, dolor lumbar, leucocitosis, fiebre y elevación de la proteína C reactiva, asociado ocasionalmente a disminución del recuento de plaquetas o alteración de la coagulación.

Objetivo: Determinar la incidencia y morbilidad asociada al síndrome postimplantación, posterior a la reparación endovascular de la patología aórtica.

Materiales y Método: Estudio observacional y descriptivo, donde se analiza la presencia del síndrome post implantación en pacientes sometidos a Reparación endovascular torácica aórtica (TEVAR) y Reparación endovascular de aneurisma (EVAR), durante un período de 10 años (2009 al 2019), en el Hospital Dr. Eduardo Pereira de Valparaíso, Chile.

Resultados: Se incluyeron 112 reparaciones endovasculares, 72,32% correspondientes a EVAR y 27,68% a TEVAR, incidencia del síndrome post implantación (17,85%), factores de riesgo asociados: edad ≤ 75 años, uso de endoprótesis compuesta por poliester, recubrimiento aórtico ≥ 20cm y tiempo quirúrgico >180 min; (p<0,05), evidenciando en este grupo de pacientes mayor readmisión, estancia hospitalaria y morbilidad cardiovascular (p<0,05).

Discusión: El síndrome post implantación conduce a una recuperación postoperatoria más exigente, aumentando la morbilidad cardiovascular, readmisión y estancia hospitalaria, con los correspondientes riesgos y costos asociados, en consecuencia podría considerarse una complicación de la reparación aórtica endovascular.

Conclusión: La respuesta inflamatoria puede ser intensa posterior a la reparación endovascular de la aorta, el grupo de pacientes que desarrolla este síndrome, amerita una estrecha vigilancia, con énfasis durante el primer mes de post operatorio.


HERNANDEZ MORENO L, KOTLIK AGUILERA A, BOMBIN FRANCO J. Síndrome postimplantación en la reparación aórtica endovascular.. Rev Cir.. 2021;73(4). Disponible en: doi:10.35687/s2452-45492021004825 [Accessed 6 dic. 2024].
HERNANDEZ MORENO, L., KOTLIK AGUILERA, A., & BOMBIN FRANCO, J. (2021). Síndrome postimplantación en la reparación aórtica endovascular.. Revista de Cirugía, 73(4). doi:http://dx.doi.org/10.35687/s2452-45492021004825


DOI: http://dx.doi.org/10.35687/s2452-45492021004825

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