PERFORACIÓN Y OBSTRUCCIÓN COLÓNICA: CONDUCTA DE LOS COLOPROCTÓLOGOS LATINOAMERICANOS

Günther Ronny Bocic Alvarez, Mauricio Andres Zambra Rojas, Mario Antonio Abedrapo Moreira, Antonella Sanguinetti Montalva, Jose Luis Llanos Bravo, Rodrigo Azolas Marcos, Mauricio Javier Diaz Beneventi, Felipe Ignacio Bocic Wattier, Tomas Rodriguez Castillo, Natalia Moreno Baeza
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Resumen


Objetivo: Conocer las diferentes conductas que realizan los cirujanos coloproctólogos latinoamericanos en relación a las urgencias colónicas. Materiales y método: Estudio transversal, utilizando encuesta vía web con preguntas de selección múltiple. La encuesta fue enviada a las distintas Sociedades Coloproctológicas Latinoamericanas, así como a la Asociación Latinoamericana de Coloproctología (ALACP), para su distribución. La encuesta fue escrita en español neutro y traducida al portugués. Se utilizó analisis estadísticos descriptivos y analítico. Resultados: 441 encuestas respondidas completamente de 16 países diferentes. El 85% realiza resección y anastomosis sin ostomía de protección en obstrucciones de colon derecho. En las perforaciones del colon izquierdo, se realiza operación de Hartmann en el 63,3% de los casos que presentan peritonitis purulentas y en el 94,5% de las peritonitis fecaloideas.  Discusión: En las obstrucciones colónicas, la resección con anastomosis primaria, es una conducta poco discutida en colon derecho, a diferencia de las obstrucciones del lado izquierdo, en donde realizar una operación de Hartmann es una conducta tan válida como la resección y anastomosis. En los cuadros de perforación, la decisión de resección y anastomosis primaria es multifactorial, tomando relevancia la estabilidad hemodinámica del paciente. En estos últimos casos, realizar una resección con ostomía, es la respuesta de gran parte de los encuestados. Conclusiones: Los resultados de cada situación, en su mayoría, presentan una tendencia clara hacia una conducta en particular; solo en el caso de obstrucción de colon izquierdo, se observan dos conductas (operación de Hartmann o anastomosis primaria) ambas validadas por la literatura internacional.




Bocic Alvarez G, Zambra Rojas M, Abedrapo Moreira M, Sanguinetti Montalva A, Llanos Bravo J, Azolas Marcos R, Diaz Beneventi M, Bocic Wattier F, Rodriguez Castillo T, Moreno Baeza N. PERFORACIÓN Y OBSTRUCCIÓN COLÓNICA: CONDUCTA DE LOS COLOPROCTÓLOGOS LATINOAMERICANOS. Rev. Cirugia. 2021;73(1). Disponible en: doi:10.35687/s2452-45492021001734 [Accessed 5 may. 2021].
Bocic Alvarez, G., Zambra Rojas, M., Abedrapo Moreira, M., Sanguinetti Montalva, A., Llanos Bravo, J., Azolas Marcos, R., Diaz Beneventi, M., Bocic Wattier, F., Rodriguez Castillo, T., & Moreno Baeza, N. (2021). PERFORACIÓN Y OBSTRUCCIÓN COLÓNICA: CONDUCTA DE LOS COLOPROCTÓLOGOS LATINOAMERICANOS. Revista de Cirugía, 73(1). doi:http://dx.doi.org/10.35687/s2452-45492021001734


DOI: http://dx.doi.org/10.35687/s2452-45492021001734

Copyright (c) 2021 Günther Ronny Bocic Alvarez, Mauricio Andres Zambra Rojas, Mario Antonio Abedrapo Moreira, Antonella Sanguinetti Montalva, Jose Luis Llanos Bravo, Rodrigo Azolas Marcos, Mauricio Javier Diaz Beneventi, Felipe Ignacio Bocic Wattier, Tomas Rodriguez Castillo, Natalia Moreno Baeza

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