FACTORES ASOCIADOS A MAYOR SOBREVIDA EN PACIENTES CON CÁNCER DE PÁNCREAS TRATADOS MEDIANTE PANCREATODUODENECTOMÍA. ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES.

Andres Troncoso Trujillo, Eduardo Briceño Valenzuela, Juan Francisco Guerra Castro, Martin Dib Marambio, Jaime Cerda Lorca, Nicolás Jarufe Cassis, Jorge Martínez Castillo

Resumen


Introducción: El cáncer de páncreas (CP) tiene un pronóstico ominoso a pesar de los avances en técnica quirúrgica y en los cuidados peri/postoperatorios. Nuestro objetivo fue identificar factores asociados a mayor sobrevida en pacientes con CP tratados mediante pancreatoduodenectomía (PD). Material y Método: Estudio de casos y controles de pacientes con CP tratados mediante PD en el Hospital Clínico de la Universidad Católica entre 2002 – 2015. Se definió como caso al paciente con sobrevida >3 años y como control a aquel con sobrevida inferior a ese plazo. Se comparó entre casos y controles datos biodemográficos, clínicos, histopatológicos, de morbilidad y mortalidad mediante regresión logística. Resultados: Se analizaron 70 pacientes. La sobrevida actuarial a 1, 3 y 5 años fue 77%, 32% y 22% respectivamente. Se identificaron 21 casos (30%) y 49 controles (70%). En el análisis univariable, la resección R0, ganglios regionales negativos, ausencia de infiltración perineural, estadios precoces (IA, IB y IIA) y ausencia de diabetes mellitus (DM2) al momento del diagnóstico, fueron variables asociadas a sobrevida > 3 años (p<0,05). En el análisis multivariable, se identificó la ausencia de DM2 (OR ajustado: 12; IC95% 1,7–84,3), la ausencia de infiltración perineural (OR ajustado: 7; IC95% 1,3–36,3) y los estadios precoces IA, IB y IIA (OR ajustado: 10,3; IC95% 2,1–49,1) como los factores independientes asociados a sobrevida mayor a 3 años. Conclusión: Los pacientes no diabéticos, con etapas precoces del CP sin infiltración perineural, resecados R0 mediante PD pueden obtener una sobrevida mayor a 3 años.  


Troncoso Trujillo A, Briceño Valenzuela E, Guerra Castro J, Dib Marambio M, Cerda Lorca J, Jarufe Cassis N, Martínez Castillo J. FACTORES ASOCIADOS A MAYOR SOBREVIDA EN PACIENTES CON CÁNCER DE PÁNCREAS TRATADOS MEDIANTE PANCREATODUODENECTOMÍA. ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES.. Rev Cir.. 2023;75(6). Disponible en: doi:10.35687/s2452-454920230061900 [Accessed 22 jul. 2024].
Troncoso Trujillo, A., Briceño Valenzuela, E., Guerra Castro, J., Dib Marambio, M., Cerda Lorca, J., Jarufe Cassis, N., & Martínez Castillo, J. (2023). FACTORES ASOCIADOS A MAYOR SOBREVIDA EN PACIENTES CON CÁNCER DE PÁNCREAS TRATADOS MEDIANTE PANCREATODUODENECTOMÍA. ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES.. Revista de Cirugía, 75(6). doi:http://dx.doi.org/10.35687/s2452-454920230061900


DOI: http://dx.doi.org/10.35687/s2452-454920230061900

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