Rendimiento diagnóstico de la colonoscopía en menores de 45 años
Resumen
Objetivo:
Caracterizar las indicaciones y hallazgos de las colonoscopías realizadas en menores de 45 años para evaluar su rendimiento diagnóstico.
Materiales y Métodos:
Estudio transversal analítico de 1000 pacientes de ≤45 años sometidos a colonoscopía entre 2022 y 2024 en Clínica INDISA. Se excluyeron estudios con preparación inadecuada. Se compararon grupos con y sin hallazgos significativos (pólipos >1 cm, displasia de alto grado, cáncer colorrectal (CCR), etc.) mediante regresión logística.
Resultados:
El 5,9% presentó hallazgos significativos, siendo los más frecuentes pólipos ≥1 cm (50,8%) y ≥3 adenomas (23,7%). El 0,5% tuvo diagnóstico de CCR. El sangrado fue la indicación más común. La regresión logística mostró asociación significativa con antecedente de pólipos (OR: 6,62; p<0,001).
Discusión:
La colonoscopía en jóvenes tiene bajo rendimiento diagnóstico, especialmente en indicaciones inespecíficas. Los hallazgos refuerzan la necesidad de una mejor selección de pacientes y uso racional del examen.
Conclusión:
La colonoscopía es segura en población joven, pero su utilidad debe ser optimizada priorizando pacientes con mayor riesgo.
Palabras clave:
Colonoscopía; Cáncer colorrectal; Tamizaje; Pólipos adenomatosos; Jóvenes
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